Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA)
| NO | DAFTAR SYARAT | FORM |
|---|---|---|
| 1 | SURAT PERMOHONAN BERMATRAI | Download |
| 2 | FOTO COPY STR YANG DILEGALISIR OLEH KFN | |
| 3 | FOTO COPY KTP | |
| 4 | SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTEK/SURAT KETERANGAN DARI PIMPINAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN/KEPALA FASILITAS PRODUKSI/DISTERIBUSI ATAU PENYALUR | |
| 5 | REKOMENDASI DARI ORGANISASI PROFESI | |
| 6 | REKOMENDASI DARI DINAS KESEHATAN KABUPATEN | |
| 7 | PAS FOTO 4X6 DAN 3X4 | |
| 8 | KONFIRMASI STATUS WAJIB PAJAK (KSWP) | |
| 9 | REKOMENDASI TIM TEKNIS (JIKA SWASTA/MANDIRI) |